Prevremena ejakulacija



Prevremena ili brza ejakulacija (u narodu “brzo svršavanje”) je najčešća seksualna disfunkcija kod muškaraca.

Kada prevremena ejakulacija postaje disfunkcija?

• U situacijama kada ona već duži period predstavlja smetnju za potpuno uživanje u seksualnom odnosu izmedju partnera. Dešava se da muškarac svrši pre, za vreme ili veoma brzo nakon penetracije i pre nego što ta osoba i njen partner žele.
  

Najpre se u kliničkoj i psihoterapijskoj upotrebi prevremena ejakulacija definisala kao disfunkcionalnost i neuspešnost muškarca da obavi seksualni odnos duže od 2 minuta po penetraciji, koja se javlja u 50% svih seksualnih pokušaja. Medjutim, kasnije su seksolozi odstupili od stvaranje bilo kakve vremenske norme (poput medicinskih modela), pa se sada govori da brza ejakulacija predstavlja stanje gde muškarac ejakulira brže nego što bi on ili partnerka želeli. Ne radi se tu o vremenu, 30 sekundi ili minut, već pre o nemogućnosti da se svesno kontroliše proces ejakulacije. Takvi muškarci najčešće prelaze iz ničega u orgazam. Ne umeju da održavaju uzbudjenje, da ga kontrolišu, već se kod njih to nekako desi samo od sebe, uz veoma malu seksualnu stimulaciju.

Prevremena ejakulacija je ranije bila svrstavana u domenu impotencije i širih neurotskih poremećaja. Danas, zahvaljujući pre svega urologa Dzejmsa Semansa, ona pripada ciklusu seksualnog odgovora i njenom orgazmičnom fazom. Kasnije i Masters i Džonson, kao i Kaplan potvrdjuju predpostavke Semansa da se radi o nemogućnosti kontrole ejakulatornog refleksa, pa se sada na prevremenu ejakulaciju gleda na drugačiji način.

Postotak ljudi u populaciji koji imaju ovu seksualnu disfunkciju je relativno visok. Ranija empirijska i psihoterapijska iskustva su govorila da je ovo najčešći oblik seksualne neuspešnosti, a procene su bile da od nje pati 10% populacije. Neka kasnija istraživanja su utvrdili da je taj postotak mnogo veći, oko 36-38% (Spector and Carey) ili prema saznanjima Lauman-a i sar. on iznosi 21%.

Prevremena ejakulacija se najčešće sreće kod neiskusnih muškaraca, adolescenata i mladih odraslih, kod nedovoljno informisanih i edukovanih muškaraca, usled nedostatka znanja, pažnje ili veštine. Apstinencija ometa sticanju kontrole, pa i muškarci koji nemaju ovaj problem prerano svrše ako nekoliko nedelja nisu upražnjavali seks. Strah, napetost, anksioznost, takodje dovode do gubitka kontrole. Mnogi muškarci u razvojnom periodu nisu odlagali ejakulaciju, već su brzo ejakulirali prilikom masturbacije. Neki su imali samo kvazi iskustvo, sa prostitutkama, čiji je osnovni profesionalni stav da požuri i brzo svrši s tim. Prevremena ejakulacija se takodje “uči” u mnogim drugim slučajevima: - Kada oba partnera imaju strah od trudnoće, kada je žena suviše pasivna ili odbija seksualni odnos, kada je muškarac bolestan, alkoholisan ili umoran, kada stupa u kontakt sa novom i atraktivnom partnerkom itd.

Pa iako postoji verovatnoća da je neko konstituacionalno osetljiviji od drugoga u genitalijama, ipak se pre svega radi o sposobnosti da se voljno kotroliše sam čin ejakulacije. S toga, kao i svaka druga sposobnost zahteva vremena za vežbanje i balansiranje seksualnog uzbudjenja tokom odnosa.
Seksualni terapeuti su imali veliki uspeh u rešavanju problema prevremene ejakulacije. Izveštaji ukazuju na to da 80-90 procenata muškaraca nakon programa nauči da se bolje kontroliše, to je veština ili navika koja se može naučiti za 8 do 12 nedelja ukoliko ste voljni da uložite dovoljno vremena i energije.

Prevremena ejakulacija nije veliki problem i relativno lako se rešava. Ipak, ona zahteva da poradite na sticanju svesne kontrole samog procesa, i da povećate polje kontrole.

Pre neki dan je kod nas došao sredovečni muškarac, koji je imao problem sa erekcijom i prevremenom ejakulacijom(u tim situacijama ako se radi sistematski primarno se rešava erektilna disfunkcija, a sekundarno prevremena ejakulacija). Ranije je uzimao preparate za bolju erekciju i sprej kao anestetik protiv brzog svršavanja. Ovaj put je hteo malo više da sazna o brzoj ejakulaciji, pa me pitao: Evo, vi ste psiholog, šta mislite zbog čega se to meni dešava? Ja sam inače hipersenzibilan, jednostavno sam veliki emotivac. Postoje mnogo razloga (nisam pričao o stilu življenja, iako se “hvalio” da je stalno u akciji), ali sam to sažeo u jednu rečenicu: Zbog pomešanih osećanja, s jedne strane veliko uzbudjenje, a s druge strah, napetost. A ne, ja nemam nikakvog straha, rekao mi je.
Dobro, a da li ponekad pomislite da ćete svršiti brzo tokom odnosa?-pitao sam ga.
A da, često mi se javljaju te misli, odgovorio mi je.
E to je strah, anksioznost, nelagodnost, trema, napetost, kako hočete- rekao sam. To se mora promeniti.

I pored toga što je i on bio kao i večina ljudi, koji gledaju da brzo reše svoj problem nekim preparatima, ipak mu je prijala ova druga dimenzija priče koju zastupaju seksualni terapeuti, koja nema veze sa instant pristupom, ali gde su rezultati mnogo trajniji.



Opširniju verziju teksta pronađite  na blogu.

---